标    题: 冷水江市人民政府办公室关于印发冷水江市医疗纠纷预防与处置办法的通知
文    号 冷政办函〔2015〕7号 统一登记号 LSJDR-2015-01002
公布日期 2015-01-30 生效日期 2015-01-30
信息时效期 2020-01-30 公布形态 首次公布
起草单位 市卫生局 公开责任部门 市法制办

冷水江市人民政府办公室关于印发冷水江市医疗纠纷预防与处置办法的通知

LSJDR-2015-01002

冷政办函〔2015〕7号

冷水江市人民政府办公室

关于印发冷水江市医疗纠纷预防与

处置办法的通知

各乡、镇人民政府,街道办事处,经济开发区,市直各有关单位:

经市人民政府同意,现将《冷水江市医疗纠纷预防与处置办法》印发给你们,请认真贯彻执行。

冷水江市人民政府办公室

2015年1月30日

冷水江市医疗纠纷预防与处置办法

第一章 总 则

第一条为有效预防和处理医疗纠纷,保护医患双方当事人的合法权益,维护医疗秩序,根据《中华人民共和国治安管理处罚法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《湖南省医疗纠纷预防与处理办法》等规定,结合我市实际,特制定本办法。

第二条本办法所称医疗纠纷是指医患双方当事人因医疗行为引发的争议。

第三条本办法适用于全市各级各类医疗机构的医疗纠纷预防与处理工作。

第四条预防和处理医疗纠纷应遵循预防为主、依法高效、客观公正的原则。

第五条医疗纠纷处理工作纳入社会治安综合治理考核内容。

第二章 预 防

第六条医疗机构应加强对医务人员的职业道德教育和业务培训,严格落实首诊负责制度、三级医师查房制度等十三项核心制度。建立健全医务人员违法违规行为公示和责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医疗安全责任追究制度。

医疗机构应成立医疗安全办公室,配备专(兼)职人员,接受患者或者其近亲属的咨询和投诉,公开投诉电话,及时解答和处理有关问题。

第七条医务人员应按规定书写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等病历资料。

抢救急危重患者未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内补记,并加以注明。

第八条医务人员在医疗活动中应当遵守下列规定:

(一)遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规。

(二)恪守医疗服务道德,关心、爱护、尊重患者,保护患者个人隐私;因病施治,合理医疗,提高服务水平,保证医疗质量。

(三)向患者如实告知病情、医疗措施、医疗风险等情况,耐心解答其咨询,并注意做好心理疏导;如实告知患者可能对其产生不利后果的,应当如实告知患者近亲属或者其代理人。

(四)需要实施手术、特殊检查、特殊治疗、实验性临床医疗的,应当征得患者同意;无法或者不宜向患者说明的,应当向患者近亲属或者其代理人说明,并征得书面同意。抢救生命垂危的患者等紧急情况不能取得患者、患者近亲属或者其代理人意见的,经医疗机构负责人或者授权负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。

第九条医务人员在诊疗活动中不得有下列行为:

(一)超出执业范围实施医疗行为;

(二)违反诊疗规范实施不必要的检查;

(三)隐瞒、误导或者夸大病情;

(四)故意使用与病情不相宜的诊疗技术和药物;

(五)篡改、隐匿、伪造、损毁、抛弃病历资料;

(六)收受患者、患者近亲属或者代理人财物;

(七)收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或者人员给予的回扣、提成。

第十条患者、患者近亲属及其代理人在医疗活动中应当履行下列义务:

(一)遵守医疗秩序,尊重医务人员;

(二)向医务人员如实陈述病情病史,配合医务人员进行必要的诊断、检查、治疗和护理;

(三)按规定支付医疗费用;

(四)不强行要求医疗机构和医务人员作出超出其救治能力和执业范围的医疗行为;

(五)法律法规规章规定应当履行的其他义务。

第三章 处 理

第十一条卫生行政主管部门应建立健全重大医疗纠纷报告制度,对医疗机构上报的医疗纠纷进行分析,对因医疗纠纷引发扰乱医疗机构正常秩序的群体事件,对发展势态做出客观判断,应立即向上报医调委和向有关职能部门通报。

第十二条医疗机构应制定医疗纠纷应急处理预案,并报送卫生行政主管部门和医调委备案。对发生的医疗纠纷或发现患方有扰乱医疗秩序行为的,应当按照《医疗事故处理条例》的规定逐级上报,不得瞒报、缓报、谎报。在按规定报告的同时,还应当立即采取有效措施,防止事态扩大。

第十三条发生医疗纠纷后,医疗机构应按下列程序处理:

(一)医疗机构负责人或委托人应及时赶到现场,认真听取患方意见并告知患者或其近亲属有关医疗纠纷处理的具体程序;

(二)根据预案规定的职责要求,采取控制措施,防止事态扩大;

(三)按规定在医患双方在场的情况下,对现场实物及相关病历资料共同封存或启封,封存后的实物及资料由卫生行政主管部门妥善保管,不得涂改、伪造、隐匿、损毁、抛弃。

(四)及时组织专家进行会诊或分析讨论,并将会诊或分析讨论的结果与处理意见告知患方;

(五)患者在医疗机构死亡后,医疗机构必须按照有关规定存放和处理尸体。传染病患者尸体必须及时火化;其他病因死亡患者的尸体必须在2小时内移放太平间或殡仪馆,死者近亲属对死因有异议的,依法在48小时内进行尸检,具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。

(六)因医疗纠纷影响正常医疗工作秩序的,应及时向所在地公安机关报警;

(七)医疗机构应配合卫生行政主管部门、公安机关、医调委等部门单位(机构)做好调查取证工作,妥善保存处理医疗纠纷的相关影像资料。

第十四条有下列情形之一的,医疗机构应立即向所在地公安机关报警:

(一)停尸闹丧或聚众占据医疗机构诊疗办公场所的;

(二)故意损毁或抢夺医疗机构财产、设备或病历、档案等重要资料的;

(三)阻碍医务人员依法执业、侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯其人身自由、干扰医务人员正常生活的;

(四)其他影响正常医疗秩序行为,经劝说无效的。

第十五条公安机关接到因医疗纠纷引发扰乱医疗机构正常秩序的警情后,按照“三个决不允许”原则(即一是决不允许接出警不及时,二是决不允许出警后还发生暴力伤医违法犯罪,三是决不允许出警后还发生“医闹”行为),立即在规定时间内组织警力赶到现场,依法及时处理,维护正常医患秩序;根据现场处理情况,及时向市公安局分管副职报告情况,有效控制事态。

第十六条患者及其家属所在工作单位、基层群众组织应当在市医疗纠纷预防和处理工作领导小组的统一领导下,积极配合做好医疗纠纷处理工作。凡发生集体上访、闹事等群体事件,涉及的各级人民政府及相关部门接到指令后,要在规定时间内赶赴现场参与处置。

第十七条发生医疗纠纷时,双方当事人应当本着实事求是、公平公正、自愿合理的原则协商解决。

医患双方参与协商的人员均不得超过5人。协商应在医疗机构专用接待场所或者医疗机构以外的地方进行,不得妨碍医疗机构的正常秩序。

第十八条医患双方当事人不能协商解决医疗纠纷的,可以通过下列方式解决:

(一)申请卫生行政主管部门调解;

(二)申请市医疗纠纷人民调解委员会调解;

(三)申请卫生行政主管部门医疗事故争议行政处理;

(四)向人民法院起诉;

(五)其他合法的纠纷解决途径。

第十九条当事人申请市医疗纠纷人民调解委员会(简称医调委)处理的,应当书面申请,申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等事项。

当事人可以委托律师或者其他代理人参与调解。受委托的律师或者其他代理人应当向市医疗纠纷人民调解委员会提交由当事人出具的授权委托书。

第二十条市医疗纠纷人民调解委员会受理医患双方调解申请的,应当及时受理,情况紧急的,应立即受理。

第二十一条市医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷,应当坚持原则、明法析理,做到客观公正、及时妥善。

第二十二条市医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷,需要查阅病历资料、咨询或者询问有关专家和有关人员的,相关单位和人员应当予以配合。需要进行医疗事故技术鉴定的,应当告知当事人先申请医疗事故技术鉴定。

第二十三条医疗纠纷经调解达成调解协议的,应当制作调解协议书,由双方当事人签名、盖章或者按指印,人民调解员签名并加盖市医疗纠纷人民调解委员会印章后生效。双方当事人可以自调解协议生效之日起30日内共同向人民法院申请司法确认。

第二十四条已经投保医疗责任险的医疗机构发生医疗纠纷的,应当及时通知承保保险公司,承保保险公司应当参与医疗纠纷处理活动。需要理赔的,保险公司应当依据保险合同的约定,及时赔付。

第二十五条对医疗纠纷可能引起群体性事件的情况,实行三级预警处理制度,分级实施控制措施,以达到最有效的预防、处置效果。

(一)三级预警处理:医疗纠纷群体性事件初起,状况平稳,矛盾尚未激化时,主要由卫生行政主管部门和医院所在地派出所、医调委等相关部门做好矛盾纠纷化解处置工作,正确区分不同性质的矛盾,积极采取调解措施,努力化解矛盾,防止矛盾激化,以达到平息事态的目的。

(二)二级预警处理:经耐心解释、教育疏导无效,矛盾进一步激化,患方大吵大闹,但未发生严重影响扰乱医院日常工作秩序和社会公共秩序事件。卫生行政部门应及时向市医疗纠纷预防和处理工作领导小组汇报,由领导小组统一指挥,市医疗纠纷预防和处理工作领导小组各成员单位根据各自职责迅速采取积极有效的措施做好工作,对当事人进行劝导教育,讲明法律法规,劝其自行解散,防止事态恶化。

(三)一级预警处理:参与人员有过激行为,损坏公物,威胁到相关人员的人身、生命安全的,或患方组织人员多次到医院闹事,经劝解无效,严重扰乱医院正常工作秩序和社会公共秩序的,由公安机关按照《治安管理处罚法》从严处理,对事件中起组织、策划作用或严重扰乱医院诊疗秩序,情节严重构成犯罪的,依法追究其刑事责任。

第四章 法律责任

第二十六条医务人员违反本办法规定,有下列行为之一的,由卫生行政主管部门依法给予处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任:

(一)违反医疗卫生管理法律法规规章或者技术操作规范,造成严重后果的;

(二)由于不负责任延误患者抢救和治疗,造成严重后果的;

(三)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的。

第二十七条医疗机构未制定《医疗纠纷处理预案》的,或对医疗纠纷不及时报告报警、不及时处理、不按正常渠道解决、不及时履行赔偿责任的,由卫生行政主管部门责令改正;情节严重的,对负有责任的主管人员和其他责任人员依法处理。

第二十八条公安机关对于下列情形之一,经劝告、教育无效,依法给予治安管理处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

(一)在医疗机构内寻衅滋事,发生打、砸、抢、烧的;

(二)故意损坏公私财物的;

(三)侮辱、威胁、恐吓、殴打医护人员的或擅自进入医务人员住宅骚扰的;

(四)非法限制医护人员人身自由的;

(五)占据办公、诊疗场所,影响正常工作、医疗秩序的;

(六)在医疗机构内、外拉横幅、停冰棺、设灵堂、张贴大字报、散发传单、燃放鞭炮、堵塞通道及大门,扰乱医疗秩序的;

(七)抢夺尸体或拒不将尸体移放太平间或殡仪馆,经劝说无效的;

(八)抢夺损坏患者、他人或医疗机构医患文书,以及与医疗纠纷相关的医疗证物(药品、医疗材料或医疗器械等),经劝说无效的;

(九)其他扰乱医疗机构正常医疗秩序的行为。

第二十九条调解人员有下列行为的,依法追究其相关责任:

(一)徇私舞弊,向患方隐瞒主要事实真相的;

(二)对当事人进行侮辱、打击报复的;

(三)泄露当事人隐私的;

(四)接受当事人请吃或财物的;

(五)篡改调解协议,不如实反映双方真实诉求的。

第三十条卫生、司法、公安等部门及其工作人员在医疗纠纷预防和处理工作中,违反本办法规定,玩忽职守,滥用职权,徇私舞弊的,由相关部门对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法依规处理。

第三十一条新闻媒体或新闻记者违反新闻宣传纪律,对医疗纠纷进行失实报道、肆意炒作,造成社会不良影响和后果的,由相关部门追究有关媒体领导和当事人的责任。

第三十二条组织参与医闹活动、非法上访及给医闹违法行为充当保护伞的国家工作人员,由纪检监察机关组织查处,触犯刑律的,依法追究刑事责任。不属于国家工作人员的,依法追究其法律责任。

第五章 附 则

第三十三条如本办法与法律法规文件相冲突的,以国家法律法规为准。

第三十四条本办法自公布之日起施行,由市卫生局负责解释。