标    题: 冷水江市人民政府办公室关于印发《冷水江市卫生事业“十二五”发展规划》的通知
文    号 冷政办函〔2013〕63号 统一登记号 LSJDR-2013-01010
公布日期 2013-06-26 生效日期 2013-06-26
信息时效期 2018-06-26 公布形态 首次公布
起草单位 市卫生局 公开责任部门 市法制办

冷水江市人民政府办公室关于印发《冷水江市卫生事业“十二五”发展规划》的通知

LSJDR-2013-01010

冷政办函〔2013〕63号

冷水江市人民政府办公室

关于印发《冷水江市卫生事业“十二五”

发展规划》的通知

各乡、镇人民政府,街道办事处,经济开发区,市直各有关单位:

经人民政府同意,现将《冷水江市卫生事业“十二五”发展规划》印发给你们,请结合实际,认真遵照执行。

冷水江市人民政府办公室

2013年6月26日

冷水江市卫生事业“十二五”发展规划

为满足人民群众不断增长的健康需求,优化卫生资源配置,提高卫生服务能力和服务质量,根据《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发〔2012〕11号)和《湖南省人民政府办公厅关于印发湖南省十二五发展规划的通知》(湘政办发〔2011〕85号)精神,结合我市实际,特制定本规划。

一、总体要求

(一)指导思想。以科学发展观为指导,以维护人民健康为中心,以深化医药卫生体制改革为动力,以农村和基层为重点,中西医并重、依靠科技与人才,保基本、强基层、建机制,转变卫生发展方式,把基本医疗卫生服役作为公共产品向全民提供,促进卫生事业与经济社会协调发展,不断提高人民群众的健康水平。

(二)基本原则。一是坚持统筹兼顾。统筹公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障四个体系,加快推进基本医疗卫生制度建设;统筹城乡卫生事业发展,不断缩小卫生服务利用和健康水平差异。坚持中西医并重,充分发挥中医药特色优势。二是坚持科学发展。平衡局部利益与整体利益、当前利益与长远利益,推动卫生发展方式从注重疾病治疗向注重健康促进转变;优化资原配置,重点发展公共卫生、基层卫生等薄弱领域及医学模式转变要求的新领域,实现医疗卫生工作关口前移和重心下沉。三是坚持政府主导、全社会参与。强化政府保障基本医疗卫生服务的主导地位,加大投入力度;动员社会力量参与,加快形成多元化办医格局。四是坚持强化能力建设。以医药卫生人才队伍和信息化建设为战略重点,优先培育高素质卫生人才;大力加强信息化建设,提升医疗卫生服务能力和管理水平。

(三)发展目标。到2 015年,初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,使全体居民人人享有基本医疗保障,人人享有基本公共卫生服务,医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度显著提高,个人就医费用负担明显减轻,基本实现全体人民病有所医,人均预期寿命在2010年基础上增加1岁。

二、工作重点

(四)加强公共卫生服务工作

1.做好重大疾病防控工作。继续开展重大传染病、寄生虫病、地方病防治。继续落实艾滋病“四免一关怀”政策,扩大艾滋病防治宣传教育、监测检测、预防母婴传播、综合干预、抗病毒治疗的覆盖面,加强血液管理、医疗保障、关怀救助、权益保护。继续落实现代结核病控制策略和措施。提高免疫规划疫苗常规接种率和流动人口预防接种管理质量。恢复并维持无脊髓灰质炎状态,努力消除麻疹。加强重点人群乙肝疫苗接种工作。实施以传染源控制为主的狂犬病等人畜共患病综合治理策略,降低狂犬病死亡率。加强手足口病综合防控。加强流感监测和防治工作。全面实施慢性病综合防控策略,加强慢性病高危人群发现和预防性干预工作,开展高血压、糖尿病等基层综合防控。大力开展“全民健康生活方式”行动,实施高危人群健康管理、生活方式指导和干预,老年居民健康管理率达到60%。加强脑卒中、冠心病等心脑血管疾病的筛查和防治工作。建立重性精神疾病病例报告制度,加强管理治疗,使贫困重性精神疾病患者得到抗精神病药物治疗和紧急救助。到2015年,发现的重性精神疾病患者管理率达到70%,治疗率达到60%。加强龋病和牙周病防治,扩大儿童口腔疾病综合干预覆盖面。采取有效措施防治常见致盲性眼病,继续开展白内障患者复明工程。

2.深入开展爱国卫生运动。全面启动健康城镇建设活动,加强城乡集中式供水、二次供水和学校饮用水卫生监测工作,提高水质检验能力,形成饮用水卫生监测网络。扎实推进以改水改厕为重点的农村环境卫生整治活动。加强农村饮用水水质卫生监测,到2015年,集中式供水工程水质卫生监测覆盖率力争达到60%。

3.做好妇幼卫生工作。做好以宫颈癌和乳腺癌筛查为重点的农村常见妇女病防治工作,2015年农村适龄应检妇女常见病检查率达到70%。加强孕产期保健服务,继续实施农村孕产妇住院分娩补助政策。建立危重孕产妇和新生儿急救中心及绿色通道,提高产科、儿科服务质量。继续做好降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风工作。加大出生缺陷干预力度,开展出生缺陷综合防治,降低严重多发致残的出生缺陷发生率。到2015年,新生儿遗传代谢性疾病筛查覆盖率达到70%。加强儿童保健服务和管理,着力改善儿童健康状况。加强爱婴医院管理,提高母乳喂养率,促进婴幼儿科学喂养。推广儿童疾病综合管理等适宜技术,重点提高农村医疗卫生机构的儿童常见病诊治、现场急救、危急重症患儿处理和转诊能力。降低儿童营养不良和贫血患病率。到2015年,5岁以下儿童生长迟缓率控制在10%以下,贫血患病率控制在20%以下。

4.广泛开展健康教育。发挥健康教育体系和健康教育基地的作用,继续推进全民健康素养促进行动,普及基本卫生知识,倡导健康文明生活方式。到2015年,城乡居民健康素养水平提高到10%。加强控烟宣传,全面推行公共场所禁烟,积极创建无烟医疗卫生机构、无烟学校、无烟单位。

5.做好卫生应急工作。继续做好流感大流行、重大输入性传染病或新发现传染病疫情等重特大突发公共卫生事件的防范和应对工作。完善信息报送、风险评估和监测预警制度,加强突发公共卫生事件早期预警和预防控制工作。全面做好各类重大突发公共事件的卫生应急工作,积极开展重大灾害事故紧急医学救援,做好重大活动卫生保障工作。

(五)加强公共卫生服务体系建设

1.加强重大疾病防控体系建设。开展重点疾病监测,加强传染病网络直报系统建设和管理,完善疾病监测系统和信息管理制度。建立覆盖城乡的慢性病防控体系。建立健全覆盖城乡、功能完善的重性精神疾病管理治疗网络。

2.完善卫生监督体系。加强基层卫生监督网络建设和卫生监督监测能力建设,完善监测网络直报系统。加强环境卫生、放射卫生、学校卫生、传染病防治、医疗执法等卫生监督能力建设。

3.加强妇幼卫生和健康教育能力建设。加强妇幼保健机构能力建设,提升乡镇卫生院、社区卫生服务中心健康教育能力,完善健康素养监测体系。

(六)强化食品安全和卫生监督工作

1.加强食品安全工作。贯彻落实《国家食品安全监管体系“十二五”规划》,进一步加强食品安全监管工作,进一步完善食品安全工作机制。建立健全食品安全事故信息报告和流行病学调查机制,提高各级疾病预防控制机构食源性疾病监测和事故应急能力。

2.加大职业病防治力度。逐步扩大职业健康检查覆盖面,开展职业健康风险评估。不断完善职业病防治法律法规和标准体系,规范职业病诊断与鉴定程序。加强职业病防治宣传教育和职业健康促进,加强专业人员培训,提高职业病防治能力和水平。

3.大力推进卫生监督工作。推进公共场所卫生监督量化分级管理工作。以医疗机构放射性危害控制为重点,加强放射卫生监督管理。推进环境污染对健康影响的监测、评估工作,提高重金属污染健康危害监测、诊疗服务水平。全面推进学校卫生监督工作。加强传染病防治监督检查。加大打击非法行医和非法采供血工作力度。

(七)加强医疗服务管理

1.加强医疗质量管理。深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”活动和“医疗质量万里行”活动。完善医疗机构、医务人员、医疗技术等医疗服务要素准入管理制度,加强医疗服务要素准入和退出管理。基本建立临床药师制度,促进以抗菌药物为重点的临床合理用药。提高临床护理服务能力和水平,全面推行责任制整体护理的服务模式,推广优质护理服务。完善医院感染预防和控制体系,降低医院感染发生率。大力推动无偿献血,规范临床用血管理,保障血液安全。进一步加强戒毒医疗服务工作。

2.强化医疗服务监管。建立健全医疗服务监管体系,完善医疗服务监管法规制度,加强医疗服务行为、质量安全和机构运行的监测监管。加强平安医院建设,完善投诉管理,推进医疗纠纷人民调解,健全医疗责任风险分担机制。完善医院等级评审评价制度,建立社会监督与评价的长效机制,加强日常质量控制评价工作。严格医疗广告的审批和监管。全面推进医师定期考核,规范医疗执业行为。

3.推行惠民便民措施。改进群众就医服务,二级医院普遍开展预约诊疗、“先诊疗、后结算”、志愿者和医院社会工作者服务,优化医疗机构门急诊环境和流程,广泛开展便民门诊服务。推行基本医疗保障费用直接结算,实施成本核算与控制。基本实现同级医疗机构检查结果互认。

4.控制医疗费用不合理增长。加强对医疗费用的监管,将次均费用和总费用增长率、住院床日以及药占比等控制管理目标纳入公立医院目标管理责任制并作为绩效考核的重要指标,及时查处不合理用药、用材和检查及重复检查等行为。加强对费用增长速度较快疾病诊疗行为的重点监控,控制公立医院提供非基本医疗服务。

5.推进公立医院改革。完善公立医院补偿机制,落实政府投入政策,推进医药分开,理顺医疗服务价格。建立统一、高效、权责一致的公立医院管理体制,强化卫生行政部门规划、准入、监管等全行业管理职能,落实公立医院自主经营管理权,推进管办分开。探索建立理事会等多种形式的法人治理结构,推进现代医院管理服务创新,促进院长队伍的职业化、专业化建设,提高公立医院的精细化、专业化、科学化管理水平。推进以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事制度改革,完善医务人员职称评定制度。建立合理的分配激励机制,提高医务人员待遇。推进注册医师多点执业,充分调动医务人员积极性。

(八)加强医疗服务体系建设

1.优化配置医疗资源。坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展。遏制公立医院盲目扩张,大力发展康复医院、护理院(站)等延续性医疗机构,提高康复医学服务能力和护理水平,到2015年,初步实现急慢分治。重点加强儿科、妇产、精神卫生、肿瘤、传染病;老年护理、康复医疗、中医等领域的医疗服务能力建设。加强妇幼保健服务体系建设,提高妇女儿童医疗服务水平。严格控制大型医疗设备配置,鼓励共建共享,提高医疗卫生资源利用效率。引导患者合理就医,保障群众就近获得高质量的医疗服务。

2.适当发展非公立医疗机构。需要调整和新增医疗卫生资源时在符合准入标准的条件下,优先考虑社会资本举办医疗机构,鼓励厂矿企事业单位举办的医疗机构转为营利性专科医院、诊所。到2015年,医疗服务量达到医疗机构总数的20%左右。

3.加强卫生服务网络建设。优先建设发展市级医院,提高服务能力和水平,使90%的常见病、多发病、危急重症和部分疑难复杂疾病的诊治、康复能够在市域内基本解决。继续加强乡镇卫生院和村卫生室建设,积极推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理。到2015年,实现每个乡镇有1所公立卫生院;每个行政村有1个卫生室。

4.完善以社区卫生服务为基础的城市医疗卫生服务体系。进一步健全社区卫生服务体系,完善社区卫生服务功能,逐步建立社区首诊、分级诊疗和双向转诊制度。到2015年,在冷水江街道办事处和锡矿山街道办事处设置社区卫生服务中心的基础上,在布溪街道办事处设置社区卫生服务中心和在新区设置社区卫生服务站。

5.加强城乡医院对口支援。继续实施城乡医院对口支援工程,落实城市医院医生晋升中高级职称前到农村服务累计一年以上的政策。加强对口支援的管理和考核评估,调动支援医院和受援医院双方的积极性,建立合作双赢的运行机制。

(九)积极发展中医药事业

1.加强中医医院建设。建立和完善以中医电子病历为核心的医院信息系统,促进信息交换与业务协同;加强建设中医重点(特色)专科,力争创国家级中医医院。

2.大力提升基层中医药服务能力和推广中医药适宜技术。在社区卫生服务中心和乡镇卫生院建设标准化中医药综合服务区和标准化中医科中药房,配备适宜的中医诊疗设备,在中医药适宜技术目录选用疗效可靠、人民群众承担费用低的项目进行推广。

3.加强中医药资源保护和合理利用。培养一批高质量中医药人,基本建成中医药继承与创新体系,提升中药产业发展水平。加强民族医药传承与发展,促进中西医结合。

(十)健全医疗保障体系

继续巩固发展新农合制度,建立稳定的筹资增长机制,不断提高新农合筹资水平,逐步缩小城乡医保筹资水平和保障水平的差距。逐步扩大保障范围,到2015年,实现普通门诊统筹全覆盖。扩大大额门诊慢性病、特殊病种补偿的病种范围。继续开展重大疾病保障工作,全面推开提高儿童白血病和先天性心脏病、尿毒症等大病医疗保障水平工作,适当扩大病种,提高补偿水平。积极开展城乡居民大病保险工作,利用基本医保基金向商业保险机构购买大病保险,减轻参保(合)人的高额医疗费用负担。

(十一)加强医药卫生人才队伍建设和医学科技发展

大力推进医药卫生人才制度完善和机制创新。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,建立以临床培养基地和基层实践基地为主体、以规范与提升临床诊疗能力和公共卫生服务能力为重点的培训网络。到2015年通过转岗培训和规范化培养等多种途径培养全科医生,使每万名城市居民拥有2名以上全科医生,每个乡镇卫生院均有全科医生。加快建立住院医师规范化培养制度。加强农村卫生人才队伍建设,大力开展基层医疗卫生人员继续教育和实用技能培训。制定优惠政策,鼓励和引导医务人员到基层工作。加强村级卫生人员培养培训,逐步推进乡村医生向执业(助理)医师转变。加强公共卫生人才队伍建设,完善专业公共卫生机构岗位管理制度,吸引和鼓励优秀人才从事公共卫生工作。建立健全公共卫生医师规范化培训制度。大力培养护理、药师、卫生应急、卫生监督、精神卫生、儿科医师等急需紧缺专门人才。加快推动医药卫生科技进步,大力开展重大慢性病防治和重大公共卫生问题防控的技术创新,促进健康和生物医药产业发展。

(十二)推进医药卫生信息化建设

加强信息平台建设,推动医疗卫生信息资源共享,逐步实现医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品供应保障和综合管理等应用系统信息互联互通。提高城乡居民规范化电子健康档案建档率2015年建档率达到75%以上。向群众提供连续的预防、保健、医疗、康复等系列服务,方便居民参与个人健康管理。加快基层医疗卫生机构信息化建设,建立涵盖基本药物供应使用、居民健康管理、基本医疗服务等功能的基层医疗卫生信息系统。加强医院信息化建设,建立医院诊疗行为管理信息系统,规范医疗服务行为,提高资源使用效率。普遍实行预约诊疗,实现电子病历跨区域医疗机构的共享。统筹管理卫生统计、疫情报告、卫生监督、医疗救治、医疗服务监管等信息工作,由单项管理逐步转变为实时监督、综合管理。

(十三)加快健康产业发展

建立完善有利于健康服务业发展的体制和政策。鼓励社会资本大力发展健康服务业,推动老年护理、心理咨询、营养咨询、口腔保健康复、临终关怀、健康体检与管理等服务业的开展,满足群众多层次需求。加强健康管理教育和培训,建设医疗技术产品研发平台。大力发展中医医疗保健服务业。改造提升传统医药,大力发展中医药相关健康产业,提高中药的竞争能力。

三、保障措施

(十四)完善体制机制

建立协调统一的医药卫生管理体制,整合卫生管理职能,加强统筹协调,提高行政效率。强化政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。完善政府卫生投入机制,政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出增长幅度,逐步提高政府卫生投入占经常性财政支出的比重。合理划分中央和地方各级政府卫生投入责任。健全医疗卫生机构补偿机制,坚持投入与改革并重,大力推进医疗卫生机构综合改革。

(十五)营造良好环境

推进依法行政,严格规范行政执法,切实提高政府运用法律手段发展和管理医药卫生事业的能力。深入开展卫生法制宣传教育,增强医务工作者、广大人民群众的卫生法制观念,创造良好的法制环境。加强医德医风建设,开展重大政策风险评估,全面推进政务公开,深入开展新闻宣传,树立卫生行业良好形象,为卫生事业改革发展营造良好舆论氛围。